東區健保總額預算今年短少九千萬 蕭美琴爭取基金撥補 並要求以固定比率保障東區醫療品質

東區健保總額預算今年短少九千萬
蕭美琴爭取基金撥補 並要求以固定比率保障東區醫療品質

記者張麗英／報導
　　民眾前往醫院接受門診或住院治療，除了部分自費負擔外，大部分的醫療支出是由健保署編列預算補貼，依就診健保點數按比例提撥至各醫院。但今(106)年度東區健保總額經費因計算公式改變，造成總額減少約9000萬之多，花東地區各醫院叫苦連天，擔憂恐將嚴重影響東區民眾醫療品質。
　　為此，立委蕭美琴與立委劉櫂豪、不分區立委邱泰源於上周五(20日)邀集衛福部部長林奏延、健保署署長李伯璋、行政院東部聯合服務中心執行長許傳盛及花東兩縣醫師公會理事長、各醫院院長等，於立法院召開協調會。會中達成共識，以健保總額中的風險基金撥補短缺經費，未來研擬朝向固定比率計算方式，穩定東區健保總額經費，維持東部醫院服務品質。
　　蕭美琴表示，花東兩縣縣境狹長、交通不便，醫療資源相對西部而言嚴重不足，醫院經營也因服務人口少無法達到規模經濟效益，院所經營成本居高不下，花東兩縣醫院在資源有限的情況下，為服務東區居民仍然辛苦維持運作。蕭美琴長年以來為了東區醫療困境，不斷積極爭取資源挹注，而今接獲醫院及醫師公會聯名陳情東區醫療健保總額縮減，不但對醫院經營雪上加霜，影響醫療品質，她更無法對民眾交代。
　　基於台東立委的立場，劉櫂豪也於會中說明東區特殊的人口結構。他說花東老年、原住民及精神科就診人口均高於其他地區，因而醫療資源支出也相對較多。但這些對醫療具有迫切需求的特殊人口結構，無法有效反應在更新後的計算公式中，造成長久以來相對弱勢的東區醫療資源又將被縮減挪移，有違健保實施與總額預算制度的原意。
　　此外，與會的東區醫療代表除了提出總額減少的問題，更建議東區醫療健保總額預算比照中醫的固定比例方式，穩定醫院經營維持醫療品質。因目前東區健保醫療預算分配平均每年僅占全國總額3％以下，以95年至104年的平均醫療點數為計算基礎，推算出2.96％的建議數值。因此，與會的十多位東區醫療代表，一致建請衛福部及健保署重視東區醫療人口結構與資源不足問題，考量以固定比例計算東區醫療健保總額分配。
　　在蕭美琴、劉櫂豪、邱泰源三位立委極力要求下，與會的衛福部部長林奏延與健保署署長李伯璋釋出善意，同意將協助爭取健保會同意以健保總額中的風險基金撥補短缺經費。而會中提出固定比例方案的建議，也將納入東區醫療特殊性原則再行研擬，以維護醫療品質。

圖：立委蕭美琴、立委劉櫂豪、不分區立委邱泰源，邀集衛福部部長林奏延、健保署署長李伯璋、行政院東部聯合服務中心執行長許傳盛及花東兩縣醫師公會理事長、各醫院院長等，於立法院召開協調會。